Alodepletované dárcovské lymfocytární infúze u pacientů s relapsem po alogenní transplantaci kmenových krvetvorných buněk
Hlavní řešitel: Prof. MUDr. Jaroslav Michálek, Ph.D.
Cílem této klinické studie je nalézt bezpečnější způsob podání dárcovských (alogenních) buněk, odborně nazývaných T lymfocyty, pocházejících od zdravého příbuzného či nepříbuzného dárce. T lymfocyty dárce mají schopnost likvidovat nádorové buňky v těle pacienta. I přesto se nádorové buňky mohou někdy znovu objevit i po transplantaci kmenových krvetvorných buněk (relaps nemoci). Dárcovské T lymfocyty však mohou rovněž působit nežádoucím způsobem na zdravé buňky a tkáně pacienta a působit tzv. nemoc štěpu proti hostiteli, která může mít těžké, dlouhodobé a někdy i smrtelné zdravotní následky. Cílem této studie je odstranit nežádoucí T lymfocyty dárce (alodeplece) působící nemoc štěpu proti hostiteli a naopak uchovat žádoucí protinádorové T lymfocyty dárce, které jsou schopny cíleně zničit pouze nádorové buňky pacienta v případě relapsu nemoci. Tento postup spočívá v krátkodobé laboratorní inkubaci dárcovských lymfocytů, které jsou zbaveny nežádoucí reakce vůči zdravým buňkám pacienta a poté jsou podány pacientovi formou nitrožilní infúze.
Jedná se o nový originální léčebný přístup, který vede k šetrné léčbě relapsu nádorového onemocnění po alogenní transplantaci a přitom uchovává silný protinádorový léčebný účinek. Doc. Michálek se dosud podílel na laboratorním testování a na přípravě 2 klinických studií, které úspěšně proběhly v U.S.A. a ve Velké Británii. Obě studie ukázaly, že tato léčebná metoda je spojena s významným snížením nežádoucí nemoci štěpu proti hostiteli při plném zachování protinádorového efektu vůči nádorovým buňkám pacienta. Nyní je klinická studie využívající alodepletovaných dárcovských lymfocytárních infúzí zahajována ve Fakultních nemocnicích v Olomouci, v Plzni a v Ústavu hematologie a krevní transfúze v Praze. Příprava alodepletovaných dárcovských lymfocytů bude probíhat v Čistých prostorách Centra buněčné imunoterapie v Univezitním kampusu Masarykovy univerzity v Brně-Bohunicích.
